×

Пародонтит симптомы и лечение

Оцените статью:
1 звезда2 звездочек3 звездочек4 звездочек5 звездочек (1 голосов, средний балл: 5,00 из 5)
Загрузка...

Пародонтитом называют воспаление тканей, фиксирующих зуб в лунке. Прогрессирующий пародонтит угрожает разрушением участка челюсти, называемого альвеолярным отростком, и потерей зубов.

В зависимости от тяжести течения и локализации воспаления пародонтит бывает:

  • острым – со свищами и без;
  • хроническим – локализованным и генерализованным, с гипертрофией сосочков или с развитием перикоронита.

Начинается пародонтит с гингивита. Воспалительный процесс в этот период развивается, не затрагивая зубодесневое соединение.

При отсутствии терапии гингивит переходит в пародонтит: десны оголяются, формируются зубодесневые карманы. Из-за скопления в них остатков пищи, размножения бактерий развивается абсцесс, на деснах появляются свищи.

Пародонтит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Пародонтит повышает риск ишемической болезни, респираторных заболеваний, инсульта, преэклампсии, преждевременных родов, рака груди в постменопаузе.

Симптомы пародонтита

Первые признаки:

  • кровоточивость десен;
  • ярко-красный либо фиолетовый оттенок десен;
  • галитоз;
  • болезненность, отечность десен;
  • оголение зубов;
  • скопление зубного налета;
  • боль при жевании;
  • появление зубного камня;
  • вязкая слюна, привкус металла;
  • воспаление подчелюстных лимфоузлов.

Со временем зубы расшатываются, смещаются, в пародонтальных карманах скапливается гной. Без лечения пародонтит заканчивается выпадением зубов.

Причины пародонтита

Одна из местных причин – плохая гигиена и, как следствие, размножение в полости рта болезнетворных бактерий. Микроорганизмы образуют зубной налет, если его не удалять, появляется минеральный осадок – зубной камень.

Он стимулирует бактериальный рост, на который иммунная система реагирует воспалительным процессом в деснах. Бактерии колонизируют пародонтальные карманы, размножаются еще более интенсивно, выделяют токсины, повреждающие десны, зубы и костные структуры.

Также пародонтит провоцируют:

  • гормональные изменения – вследствие беременности, наступления месячных, менопаузы;
  • аномалии прикуса;
  • патологии – ВИЧ, диабет, заболевания крови, почек, болезнь Альцгеймера;
  • слишком высокий тонус жевательных мышц;
  • лекарства, снижающие выработку слюны.

Факторы риска

Повышают риск пародонтита:

  • диабет;
  • иммунодефицит;
  • несбалансированное питание (особенно дефицит витамина С);
  • курение (оно также снижает эффективность лечения);  Способы бросить курить
  • онкологические заболевания;
  • гипотензивные, иммуноподавляющие препараты (один из побочных эффектов таких лекарств – ухудшение работы слюнных желез);
  • генетические факторы.

Диагностика

На ранней стадии признаки пародонтита может заметить лишь стоматолог. Регулярное наблюдение (раз в полгода) позволит отслеживать состояние пародонта в динамике. Это необходимая мера при наличии воспалительных заболеваний и генетической предрасположенности к пародонтиту.

Для оценки состояния челюстной кости и зубов выполняется рентгенография. Глубина десневых карманов замеряется с помощью специального зонда.

Стоматолог может направить пациента к пародонтологу для более точной диагностики.

Лечение пародонтита

1. Неинвазивные методы.

Лечение зубов при пародонтите направлена на удаление бактериальных отложений на деснах и зубах.

На первом этапе важно обеспечить регулярное очищение зубов от налета, с обязательной проработкой межзубных промежутков.

Стоматолог обучает правильной чистке зубов, дает рекомендации относительно жесткости зубной щетки, применения дополнительных средств (нити, ополаскивателей).

Снимают боль, дезинфицируют ткани масло пихты и виноградных косточек. Использовать их, разбавив базовым (1:3), можно для массажа десен или масляных компрессов.

Укрепляет десны, уменьшает глубину пародонтальных карманов отвар коры дуба. Сырье (2 ст.л. на стакан воды) полчаса держат на водяной бане, затем остужают, отфильтровывают, объем жидкости восстанавливают до 200 мл.

Способствует оздоровлению среды и повышает шансы на излечение пародонтита отказ от курения, употребления сладких напитков, кондитерских изделий.

2. Антибиотическая терапия.

Стойкие инфекции, которые не удается купировать при помощи чистки, подавляют антибиотиками. Принимают их перорально, а также используют антибиотические гели, пасты (с доксициклином, миноциклином), жидкости для полоскания рта.

В качестве ополаскивателя можно применять хлоргексидин – достаточно 30-60 секунд полоскания.

3. Профессиональная чистка.

В процессе чистки удаляют зубной налет, затвердения, очищают образовавшиеся карманы.

Если пародонтит не запущенный (на стадии гингивита), небольшие карманы можно ликвидировать с помощью этих процедур. Через 2-3 недели проводят повторный осмотр с обязательным зондированием.

Если десневые карманы не сократились, проводится кюретаж – выскабливание налета, бляшек, отмерших тканей. Закрытый кюретаж (без надреза десны) осуществляют при глубине кармана до 0,4 см, если карман глубже, необходим открытый кюретаж.

4. Хирургия.

Запущенный или осложненный пародонтит требует резекции тканей и костной регенерации.

Если даже открытый кюретаж не позволяет добраться до бактериальных отложений, проводят лоскутную операцию. Фрагменты десны отслаивают, открывая доступ к костной ткани и корням зубов. По завершении процедуры «лоскутки» десны возвращают на место, фиксируя повязкой. Десневые карманы заполняют трансплантатами, стимулирующими регенерацию костей.

Одновременно с лоскутной операцией может быть проведена пересадка кости или мягких тканей, чтобы прикрыть оголенные корни зубов. Для этого используют ткани, взятые из неповрежденных участков ротовой полости, либо синтетический материал.

Если зуб сохранить не удается, а также в случае неблагоприятного прогноза, его удаляют с дальнейшей имплантацией.

Профилактика пародонтита

Профилактика заключается в своевременном лечении болезней пародонта, пломбировании зубов, пораженных кариесом.

Необходимо регулярно проверять состояние полости рта, обращая внимание на покраснение десен, их болезненность, кровоточивость, неприятный запах и другие признаки развивающегося пародонтита.

Как для профилактики, так и для исключения рецидива, обязательно качественное очищение ротовой полости.

Кроме двухразовой (утром и вечером) чистки зубов, показано использование антибактериального ополаскивателя, зубных нитей, ирригаторов, позволяющих качественно очистить межзубное пространство. Зубная щетка меняется раз в 3 месяца, даже если ее щетина не слишком изношена.

Полезны твердые растительные продукты. При этом нужно давать зубам умеренную нагрузку, равномерно задействуя их при пережевывании пищи.

Пародонтит успешно лечится, особенно если терапия начата на ранней стадии. Долгосрочная перспектива зависит от личных усилий, касающихся гигиены полости рта. Также обязательны регулярные стоматологические осмотры.



Комментарии (0)

шесть − один =